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胰腺癌晚期怎么治療

患者:女,61歲

病情描述:
胰腺癌晚期怎么治療
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胰腺癌晚期可通過姑息性化療、靶向治療、疼痛管理和營養(yǎng)支持等方式緩解癥狀。胰腺癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、局部浸潤、惡病質(zhì)和并發(fā)癥等原因引起。

1、姑息性化療

吉西他濱聯(lián)合白蛋白紫杉醇是常用方案,可延緩腫瘤進(jìn)展?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制,需定期監(jiān)測血常規(guī)。氟尿嘧啶和奧沙利鉑也可作為備選方案。

2、靶向治療

厄洛替尼適用于EGFR突變患者,需進(jìn)行基因檢測。靶向藥物可能引起皮疹和腹瀉等不良反應(yīng)。帕尼單抗等藥物需根據(jù)分子分型選擇。

3、疼痛管理

阿片類藥物如嗎啡緩釋片可控制中重度疼痛。神經(jīng)病理性疼痛可使用加巴噴丁。疼痛治療需遵循三階梯原則,及時調(diào)整劑量。

4、營養(yǎng)支持

腸內(nèi)營養(yǎng)首選短肽型制劑,胃腸功能衰竭時采用靜脈營養(yǎng)。營養(yǎng)治療需配合胰酶替代,改善惡病質(zhì)狀態(tài)。適當(dāng)補(bǔ)充ω-3脂肪酸有助于抗炎。

建議在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化方案,同時關(guān)注心理疏導(dǎo)和癥狀控制,提高生存質(zhì)量。

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