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fpsa/tpsa偏低一定是癌嗎

患者:女,52歲

病情描述:
fpsa/tpsa偏低一定是癌嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

FPSA/TPSA比值偏低不一定是癌癥。該指標(biāo)異??赡芘c前列腺炎、良性前列腺增生等常見疾病有關(guān),也可能受藥物影響或檢測誤差導(dǎo)致。

1、良性前列腺增生

前列腺體積增大會導(dǎo)致PSA分泌增加,但FPSA升高幅度可能小于TPSA。典型表現(xiàn)為排尿困難、尿頻,可通過超聲檢查確診,藥物可選非那雄胺、坦索羅辛等。

2、前列腺炎

急慢性前列腺炎會引起PSA水平波動,可能伴隨尿痛、會陰脹痛。需進(jìn)行前列腺液檢查,治療藥物包括左氧氟沙星、塞來昔布等,配合溫水坐浴緩解癥狀。

3、藥物因素

服用非那雄胺等5α還原酶抑制劑會降低TPSA值,導(dǎo)致比值計算偏差。需停藥4-6周后復(fù)查,期間監(jiān)測排尿癥狀變化。

4、檢測誤差

采血前直腸指檢、劇烈運動或射精行為可能暫時性影響PSA水平。建議間隔1個月復(fù)查,避免檢測前48小時進(jìn)行相關(guān)活動。

發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)完善直腸指檢、前列腺核磁共振等檢查,日常避免長時間騎車壓迫會陰部,保持適度飲水排尿。

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