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阿奇霉素有耳毒性嗎

患者:男,41歲

病情描述:
阿奇霉素有耳毒性嗎
共1個回答
何海賢 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

阿奇霉素確實存在耳毒性風(fēng)險,但發(fā)生率較低,主要表現(xiàn)為耳鳴、聽力下降等,通常與高劑量、長期使用或特殊體質(zhì)有關(guān)。

1、藥物特性

阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,其分子結(jié)構(gòu)可能干擾耳蝸毛細胞功能,導(dǎo)致暫時性聽力異常。

2、劑量因素

超過常規(guī)劑量使用時,血藥濃度升高會加大內(nèi)耳淋巴液藥物蓄積風(fēng)險,建議嚴格遵醫(yī)囑控制療程。

3、個體差異

部分人群存在線粒體基因突變,對氨基糖苷類和大環(huán)內(nèi)酯類藥物更敏感,用藥前應(yīng)告知家族耳聾病史。

4、聯(lián)合用藥

與袢利尿劑或萬古霉素聯(lián)用可能協(xié)同損傷耳蝸功能,需監(jiān)測聽力變化。

用藥期間出現(xiàn)耳鳴或聽力變化應(yīng)立即停藥就醫(yī),避免劇烈噪音刺激,老年患者及腎功能不全者需加強用藥監(jiān)測。

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