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疤痕子宮厚度多少可以順產(chǎn)二胎

患者:女,33歲

病情描述:
疤痕子宮厚度多少可以順產(chǎn)二胎
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

疤痕子宮厚度超過3毫米且無其他高危因素時多數(shù)可嘗試順產(chǎn),實(shí)際評估需結(jié)合瘢痕愈合情況、胎兒大小、產(chǎn)道條件及既往分娩史。

1、子宮下段厚度

經(jīng)超聲測量子宮下段肌層厚度≥3毫米屬于相對安全范圍,需在孕晚期動態(tài)監(jiān)測厚度變化。

2、瘢痕愈合質(zhì)量

前次剖宮產(chǎn)切口愈合不良或存在憩室者風(fēng)險較高,需通過核磁共振評估纖維化程度。

3、胎兒相關(guān)因素

胎兒體重超過3500克或胎位異常會增加子宮破裂風(fēng)險,需結(jié)合骨盆測量綜合判斷。

4、分娩條件

具備24小時緊急剖宮產(chǎn)能力、胎心監(jiān)護(hù)完備的醫(yī)院更適宜開展疤痕子宮陰道試產(chǎn)。

建議孕36周后每周進(jìn)行超聲監(jiān)測,避免劇烈運(yùn)動及增加腹壓動作,出現(xiàn)規(guī)律宮縮需立即就醫(yī)評估。

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