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靶向治療前為何要做基因檢測

患者：男，43歲

病情描述:
靶向治療前為何要做基因檢測
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

靶向治療前需進(jìn)行基因檢測，主要與腫瘤驅(qū)動(dòng)基因突變篩選、靶向藥物敏感性評估、治療方案個(gè)體化優(yōu)化、耐藥機(jī)制預(yù)測等因素有關(guān)。

1、突變篩選

基因檢測可識(shí)別腫瘤特異性驅(qū)動(dòng)基因突變，如表皮生長因子受體突變或間變性淋巴瘤激酶融合，這些突變是靶向藥物作用的關(guān)鍵靶點(diǎn)。

2、藥效評估

通過檢測特定基因變異狀態(tài)，如KRAS野生型對西妥昔單抗的敏感性，可預(yù)測藥物療效，避免無效治療帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和身體損傷。

3、方案優(yōu)化

根據(jù)檢測結(jié)果選擇匹配的靶向藥物，如EGFR突變陽性患者使用吉非替尼，ALK陽性患者選用克唑替尼，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療。

4、耐藥預(yù)測

檢測可能存在的繼發(fā)耐藥突變，如EGFR T790M突變，為后續(xù)治療線序選擇提供依據(jù)，部分患者需提前聯(lián)合奧希替尼等三代藥物。

基因檢測前需空腹8小時(shí)以上，檢測后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，發(fā)現(xiàn)基因突變后應(yīng)在腫瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定靶向治療方案。

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