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寶寶吞了硬幣怎么辦

患者：女，25歲

病情描述:
寶寶吞了硬幣怎么辦
共1個回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶吞食硬幣后可通過觀察癥狀、催吐處理、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡取出等方式處理。吞食異物通常由好奇心強、監(jiān)護疏忽、硬幣易獲取、吞咽功能不完善等原因引起。

1、觀察癥狀：

家長需立即檢查寶寶是否出現(xiàn)嗆咳、流涎或呼吸困難。若無明顯癥狀，可暫時觀察24小時糞便排出情況，期間禁止催吐或進食固體食物。

2、催吐處理：

僅適用于硬幣卡在咽部且呼吸順暢時，家長需抱緊寶寶呈頭低臀高位，用掌根快速拍擊肩胛區(qū)5次，重復(fù)進行至異物排出，切忌用手指掏挖。

3、影像學(xué)檢查：

若出現(xiàn)嘔吐、拒食或胸痛，需急診拍攝X線定位硬幣位置。食管上段嵌頓超過2小時可能引起黏膜水腫，胃內(nèi)硬幣直徑超過2厘米需干預(yù)。

4、內(nèi)鏡取出：

適用于食管或胃內(nèi)滯留超過48小時的硬幣，兒童消化科常用軟式胃鏡配合異物鉗取出，術(shù)前需禁食6小時，全身麻醉下操作安全性較高。

家長需將硬幣等小物件存放在兒童無法觸及的帶鎖容器中，選擇直徑超過4厘米的玩具可降低誤吞風(fēng)險，定期開展家庭安全演練。

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