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背部脊柱疼痛的原因

患者:女,58歲

病情描述:
背部脊柱疼痛的原因
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

背部脊柱疼痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、鈣劑補(bǔ)充、藥物緩解、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

1、肌肉勞損:

長期不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉緊張勞損,表現(xiàn)為局部酸痛活動受限。建議熱敷按摩緩解癥狀,避免提重物及久坐,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用鎮(zhèn)痛藥物。

2、骨質(zhì)疏松:

骨量減少會導(dǎo)致椎體承重能力下降引發(fā)隱痛,常見于絕經(jīng)后女性或老年人。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,適當(dāng)進(jìn)行抗阻運(yùn)動,疼痛明顯時可服用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨吸收藥物。

3、椎間盤突出:

椎間盤退變突出壓迫神經(jīng)根可產(chǎn)生放射性疼痛,多伴有下肢麻木感。需臥床休息配合牽引治療,急性期可靜脈滴注甘露醇脫水,口服塞來昔布、甲鈷胺等藥物緩解癥狀。

4、強(qiáng)直性脊柱炎:

自身免疫異常引發(fā)的脊柱炎癥表現(xiàn)為晨僵和夜間痛,可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹。需長期使用柳氮磺吡啶、依那西普等免疫抑制劑,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。

日常注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬度適中的床墊,避免脊柱受涼。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體無力時應(yīng)及時就診骨科或風(fēng)濕免疫科。

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