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不發(fā)燒基本排除艾滋病嗎

患者：女，58歲

病情描述:
不發(fā)燒基本排除艾滋病嗎
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

不發(fā)燒不能完全排除艾滋病。艾滋病的診斷需要結(jié)合特異性抗體檢測(cè)、病毒載量檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查，單純依靠有無發(fā)熱癥狀無法確診或排除感染。

1. 窗口期特點(diǎn)

艾滋病存在窗口期，感染后2-6周內(nèi)抗體檢測(cè)可能呈陰性，此階段可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀但并非必然，部分感染者僅表現(xiàn)為乏力或無癥狀。

2. 個(gè)體差異

約20%感染者表現(xiàn)為無癥狀期持續(xù)數(shù)年，期間可無發(fā)熱等典型急性期癥狀，但病毒仍在復(fù)制并破壞免疫系統(tǒng)。

3. 免疫狀態(tài)

免疫功能較強(qiáng)人群感染后癥狀較輕，可能僅出現(xiàn)短暫低熱或皮疹，容易被忽視。免疫功能低下者更易出現(xiàn)持續(xù)高熱。

4. 檢測(cè)必要性

高危行為后無論是否發(fā)熱，均建議在窗口期后完成HIV抗體聯(lián)合檢測(cè)。暴露后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行阻斷治療，降低感染概率。

發(fā)生高危行為后應(yīng)避免通過癥狀自我判斷，須在專業(yè)機(jī)構(gòu)完成HIV核酸檢測(cè)或第四代抗體抗原聯(lián)合檢測(cè)，日常注意避免血液和體液暴露風(fēng)險(xiǎn)。

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