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寶寶打了13價(jià)肺炎疫苗發(fā)燒怎么回事

患者：女，33歲

病情描述:
寶寶打了13價(jià)肺炎疫苗發(fā)燒怎么回事

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葛偉副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

寶寶接種13價(jià)肺炎疫苗后發(fā)熱可能與疫苗反應(yīng)、一過性免疫激活、輕度感染、個(gè)體敏感體質(zhì)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為低熱、煩躁、接種部位紅腫等癥狀。

1. 疫苗反應(yīng)

疫苗成分刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體時(shí)可能引起低熱，建議家長(zhǎng)保持寶寶充足水分?jǐn)z入，監(jiān)測(cè)體溫變化，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。

2. 免疫激活

疫苗激活免疫應(yīng)答過程中釋放炎性介質(zhì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常，家長(zhǎng)需減少寶寶衣物包裹，采用溫水擦浴物理降溫，必要時(shí)使用退熱貼輔助降溫。

3. 合并感染

可能與接種前后隱性呼吸道感染有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱伴咳嗽流涕，家長(zhǎng)需觀察有無(wú)其他感染征象，醫(yī)生可能建議血常規(guī)檢查并開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；驃W司他韋顆粒。

4. 體質(zhì)敏感

部分嬰幼兒對(duì)疫苗佐劑或載體蛋白存在高反應(yīng)性，發(fā)熱可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱頻次與最高溫度，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況評(píng)估是否需使用抗組胺藥如氯雷他定糖漿或調(diào)整后續(xù)接種方案。

建議家長(zhǎng)保持寶寶接種部位清潔干燥，發(fā)熱期間給予易消化食物如米粥、蘋果泥，若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)發(fā)熱超過48小時(shí)應(yīng)及時(shí)兒科就診。

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