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打胎會影響以后的生育嗎

患者：女，56歲

病情描述:
打胎會影響以后的生育嗎
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

打胎可能影響以后的生育，但多數(shù)情況可通過規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理降低風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有手術(shù)操作規(guī)范性、術(shù)后感染、子宮內(nèi)膜損傷、多次流產(chǎn)史。

1、手術(shù)操作規(guī)范性

不規(guī)范手術(shù)可能導(dǎo)致子宮穿孔或?qū)m頸損傷，增加不孕概率。需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟、甲硝唑預(yù)防感染。

2、術(shù)后感染

流產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)易引發(fā)盆腔炎、輸卵管粘連。建議家長監(jiān)督臥床休息，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、多西環(huán)素等藥物，避免盆浴及性生活1個(gè)月。

3、子宮內(nèi)膜損傷

反復(fù)刮宮可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損，影響胚胎著床。術(shù)后可配合雌激素類藥物如戊酸雌二醇促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，定期超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度。

4、多次流產(chǎn)史

三次以上流產(chǎn)可能顯著增加繼發(fā)不孕風(fēng)險(xiǎn)。建議嚴(yán)格避孕，必要時(shí)采用復(fù)方短效口服避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

流產(chǎn)后建議補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，適量食用瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況。

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