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大便后滴鮮血能自愈嗎

患者:女,43歲

病情描述:
大便后滴鮮血能自愈嗎
共1個回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便后滴鮮血多數(shù)情況可能與痔瘡、肛裂等輕度疾病有關(guān),部分可自愈,但持續(xù)出血需警惕直腸息肉、結(jié)直腸癌等嚴(yán)重病變。

1、痔瘡

排便用力或便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張破裂出血,表現(xiàn)為便后滴鮮血且無痛。建議增加膳食纖維攝入,溫水坐浴緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片。

2、肛裂

干硬糞便劃傷肛管皮膚引發(fā)撕裂樣疼痛和鮮血滴落。需保持大便軟化,局部使用硝酸甘油軟膏促進愈合,可選利多卡因凝膠、太寧栓緩解疼痛。

3、直腸息肉

腸道黏膜增生性病變可能因摩擦出血,常伴排便習(xí)慣改變。需結(jié)腸鏡檢查明確性質(zhì),內(nèi)鏡下切除后病理確診,藥物無法根治。

4、結(jié)直腸癌

腫瘤表面潰破導(dǎo)致暗紅或鮮紅血便,多合并體重下降。確診需腸鏡活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放化療等綜合治療。

日常避免久坐久蹲,每日飲水超過1500毫升,便后清潔使用無酒精濕巾。若出血持續(xù)超過1周或伴隨貧血癥狀,須立即消化內(nèi)科就診。

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