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大人會(huì)發(fā)生腸套疊嗎

患者:女,51歲

病情描述:
大人會(huì)發(fā)生腸套疊嗎
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

腸套疊多見于嬰幼兒,但成人也可能發(fā)生,通常由腸道息肉、腫瘤、術(shù)后粘連或腸道炎癥等因素誘發(fā),需通過影像學(xué)檢查確診并及時(shí)干預(yù)。

1、腸道占位病變

腸道息肉或腫瘤可能成為腸套疊的導(dǎo)引點(diǎn),伴隨便血、腹痛癥狀,需通過腸鏡切除病變組織,藥物可選用止血芳酸、生長(zhǎng)抑素、云南白藥。

2、術(shù)后腸粘連

腹部手術(shù)后形成的粘連帶可能牽拉腸管,引發(fā)陣發(fā)性絞痛和嘔吐,需通過腹腔鏡松解粘連,可配合使用胰酶腸溶片、乳果糖、四磨湯。

3、炎癥性腸病

克羅恩病等慢性炎癥導(dǎo)致腸壁增厚,可能誘發(fā)套疊,伴隨腹瀉和體重下降,需使用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗控制炎癥。

4、腸道動(dòng)力異常

腸道神經(jīng)節(jié)發(fā)育異?;蛉鋭?dòng)紊亂可能引發(fā)套疊,表現(xiàn)為腹脹和排便習(xí)慣改變,可通過促胃腸動(dòng)力藥如莫沙必利、多潘立酮、西尼必利調(diào)節(jié)。

成人出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),檢查前需禁食,確診后根據(jù)病因選擇藥物保守治療或手術(shù)復(fù)位。

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