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導(dǎo)致生化妊娠的原因有哪些

患者:女,59歲

病情描述:
導(dǎo)致生化妊娠的原因有哪些
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

生化妊娠可能由胚胎染色體異常、黃體功能不足、子宮環(huán)境異常、免疫因素等原因引起,可通過激素治療、免疫調(diào)節(jié)、宮腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。

1、胚胎染色體異常

約50%的生化妊娠與胚胎染色體非整倍體有關(guān),屬于自然淘汰機制。建議備孕前夫婦雙方進行染色體檢查,妊娠后可通過低分子肝素改善子宮血流。

2、黃體功能不足

孕酮分泌不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降??赏ㄟ^地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物補充,配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵功能。

3、子宮環(huán)境異常

子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等病變會影響胚胎著床。需通過宮腔鏡檢查確診,嚴(yán)重者可考慮宮腔粘連分離術(shù),術(shù)后使用雌激素促進內(nèi)膜修復(fù)。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等免疫異常會導(dǎo)致胎盤血栓形成。確診后需使用阿司匹林聯(lián)合低分子肝素治療,必要時進行免疫球蛋白輸注。

建議發(fā)生生化妊娠后間隔3個月再備孕,期間完善甲狀腺功能、糖耐量等檢查,保持規(guī)律作息并適量補充維生素E。

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