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6歲兒童睪丸一大一小是怎么回事

患者：男，26歲

病情描述:
6歲兒童睪丸一大一小是怎么回事
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仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

6歲兒童睪丸一大一小可能由生理性鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等原因引起，需結(jié)合具體病因采取觀(guān)察隨訪(fǎng)或醫(yī)療干預(yù)。

1. 鞘膜積液

兒童鞘膜未完全閉合導(dǎo)致液體積聚，表現(xiàn)為陰囊無(wú)痛性腫大。多數(shù)2歲前可自行吸收，體積較大或持續(xù)存在需考慮鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。

2. 腹股溝斜疝

腹腔內(nèi)容物經(jīng)未閉鎖的鞘狀突進(jìn)入陰囊，表現(xiàn)為哭鬧時(shí)包塊增大。家長(zhǎng)需避免孩子劇烈哭鬧，嵌頓性疝需急診手術(shù)復(fù)位。

3. 睪丸扭轉(zhuǎn)

精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供障礙，突發(fā)睪丸劇痛伴腫脹。屬于兒科急癥，發(fā)病6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位可保留睪丸功能，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)需立即就醫(yī)。

4. 睪丸腫瘤

兒童罕見(jiàn)但需警惕，表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬的無(wú)痛性腫塊。可通過(guò)超聲檢查初步判斷，確診后需行根治性睪丸切除術(shù)配合放化療。

建議家長(zhǎng)定期觀(guān)察孩子陰囊變化，避免外力撞擊，發(fā)現(xiàn)異常腫塊或疼痛需及時(shí)至小兒外科就診，通過(guò)超聲檢查明確診斷。

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