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anca血管炎是絕癥嗎

患者：女，27歲

病情描述:
anca血管炎是絕癥嗎
共1個回答
張海洲 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心外科

anca血管炎不屬于絕癥。anca血管炎屬于自身免疫性血管炎，通過規(guī)范治療多數(shù)患者可控制病情發(fā)展，但需長期隨訪管理。

1、疾病性質(zhì)

anca血管炎是慢性炎癥性疾病，主要累及中小血管，典型表現(xiàn)為抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性，具有復(fù)發(fā)傾向但非腫瘤性病變。

2、治療現(xiàn)狀

當(dāng)前治療方案以糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑為主，生物制劑的應(yīng)用顯著改善預(yù)后，5年生存率已超過80%。

3、預(yù)后差異

預(yù)后與器官受累程度相關(guān)，單純上呼吸道受累者預(yù)后良好，肺腎同時受累者需更積極治療，部分患者可能出現(xiàn)腎功能不全等后遺癥。

4、管理要點(diǎn)

需定期監(jiān)測anca抗體滴度和器官功能，避免感染等誘發(fā)因素，妊娠等特殊時期需調(diào)整用藥方案。

建議患者堅(jiān)持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適度進(jìn)行關(guān)節(jié)保護(hù)性運(yùn)動，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量，出現(xiàn)發(fā)熱或血尿等癥狀時及時復(fù)診。

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