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拔尿管尿痛是怎么回事

患者：男，33歲

病情描述:
拔尿管尿痛是怎么回事
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張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

拔尿管后尿痛可能由尿道黏膜損傷、尿路感染、膀胱痙攣、排尿功能未完全恢復(fù)等原因引起，可通過局部護(hù)理、抗感染治療、解痙藥物、功能鍛煉等方式緩解。

1、尿道黏膜損傷

尿管摩擦可能導(dǎo)致尿道黏膜受損，表現(xiàn)為排尿時(shí)灼痛感。建議多飲水稀釋尿液，可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠緩解疼痛，或口服布洛芬鎮(zhèn)痛。

2、尿路感染

導(dǎo)尿可能帶入細(xì)菌引發(fā)感染，常伴尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可選用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。

3、膀胱痙攣

長(zhǎng)期留置尿管可能導(dǎo)致膀胱敏感度增高，出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸黃酮哌酯片或琥珀酸索利那新等解痙藥物，配合局部熱敷緩解。

4、排尿功能失調(diào)

膀胱長(zhǎng)期引流后收縮力減弱，可能出現(xiàn)排尿不暢伴疼痛。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，每日定時(shí)排尿，必要時(shí)采用間歇導(dǎo)尿幫助功能恢復(fù)。

拔管后保持每日飲水量2000毫升以上，避免辛辣刺激食物，如癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

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