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白天睡不醒晚上睡不著怎么回事

患者：女，28歲

病情描述:
白天睡不醒晚上睡不著怎么回事
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

白天嗜睡夜間失眠可能由晝夜節(jié)律紊亂、睡眠質(zhì)量差、心理壓力、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療等方式緩解。

1、晝夜節(jié)律紊亂

長(zhǎng)期熬夜或倒班工作導(dǎo)致生物鐘失調(diào)，表現(xiàn)為日間困倦夜間清醒。建議固定起床時(shí)間，早晨接觸陽(yáng)光幫助重置生物鐘。

2、睡眠質(zhì)量差

睡眠呼吸暫?；虿话餐染C合征等疾病導(dǎo)致深度睡眠不足。表現(xiàn)為夜間頻繁覺醒，日間補(bǔ)償性嗜睡。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因。

3、心理壓力

焦慮抑郁等情緒問題引發(fā)入睡困難，日間疲勞感明顯。認(rèn)知行為療法配合放松訓(xùn)練可改善，必要時(shí)使用阿戈美拉汀、曲唑酮等助眠藥物。

4、甲狀腺功能異常

甲亢可能導(dǎo)致睡眠碎片化，甲減常伴隨日間嗜睡。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，根據(jù)結(jié)果使用甲巰咪唑或左甲狀腺素鈉治療。

避免午后飲用咖啡因飲料，晚餐后適度散步有助于改善睡眠節(jié)律，持續(xù)兩周無(wú)改善建議就診神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？?。

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