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半月板撕裂是否必須手術(shù)治療嗎

患者：男，60歲

病情描述:
半月板撕裂是否必須手術(shù)治療嗎
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

半月板撕裂多數(shù)情況下無須手術(shù)治療。治療方案選擇主要取決于撕裂類型、患者癥狀、年齡及活動需求等因素。

1、保守治療

輕度撕裂或無明顯癥狀者可通過休息、冰敷、加壓包扎及抬高患肢緩解，配合非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布或雙氯芬酸鈉減輕炎癥反應(yīng)。

2、康復(fù)訓(xùn)練

物理治療可增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。常用器械訓(xùn)練包括直腿抬高、靠墻靜蹲等，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、關(guān)節(jié)鏡修復(fù)

適用于年輕患者的邊緣性撕裂或血供豐富區(qū)損傷。通過微創(chuàng)手術(shù)縫合撕裂部位，術(shù)后需配合支具固定及階段性康復(fù)計(jì)劃。

4、部分切除

復(fù)雜撕裂或退變性損傷可能需切除不可修復(fù)的半月板組織，但會加速關(guān)節(jié)退化，術(shù)后須長期避免負(fù)重運(yùn)動。

建議患者根據(jù)磁共振檢查結(jié)果與骨科醫(yī)生討論個(gè)體化方案，術(shù)后注意控制體重并避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。

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