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伴有精神病性狀的重度抑郁發(fā)作怎么辦

患者:女,58歲

病情描述:
伴有精神病性狀的重度抑郁發(fā)作怎么辦
共1個回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

伴有精神病性狀的重度抑郁發(fā)作可通過心理治療、藥物治療、物理治療、社會支持等方式干預(yù)。該癥狀通常由遺傳因素、應(yīng)激事件、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、器質(zhì)性疾病等原因引起。

1、心理治療:

認(rèn)知行為療法可幫助患者修正負(fù)面思維模式,家庭治療能改善支持系統(tǒng),需配合精神科醫(yī)生制定個體化方案。

2、藥物治療:

抗抑郁藥如舍曲林、文拉法辛聯(lián)合抗精神病藥如奧氮平、喹硫平使用,需警惕錐體外系反應(yīng)和代謝異常等副作用。

3、物理治療:

改良電休克治療適用于自殺風(fēng)險高或藥物無效者,重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對幻聽等癥狀有改善作用。

4、社會支持:

建立危機干預(yù)機制,定期隨訪監(jiān)測病情變化,職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練有助于社會功能恢復(fù)。

患者須避免酒精攝入和作息紊亂,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病識別技巧,出現(xiàn)自傷傾向時需立即送醫(yī)。

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