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扁桃體反復(fù)發(fā)炎的危害

患者：女，61歲

病情描述:
扁桃體反復(fù)發(fā)炎的危害
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

扁桃體反復(fù)發(fā)炎可能引發(fā)局部感染擴(kuò)散、中耳炎、睡眠呼吸暫停綜合征、風(fēng)濕性心臟病等并發(fā)癥，需警惕長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致的器官損害。

1、局部感染擴(kuò)散

炎癥反復(fù)發(fā)作可波及周?chē)M織，導(dǎo)致扁桃體周?chē)撃[或咽旁間隙感染，表現(xiàn)為頸部腫脹疼痛、張口困難。急性期需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉，必要時(shí)手術(shù)切開(kāi)引流。

2、中耳炎風(fēng)險(xiǎn)

咽鼓管功能受炎癥影響易誘發(fā)中耳炎，兒童多見(jiàn)耳痛、聽(tīng)力下降。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子進(jìn)行耳鏡檢查，可選用阿莫西林克拉維酸鉀或局部滴耳液治療。

3、睡眠呼吸障礙

長(zhǎng)期肥大扁桃體阻塞氣道，可能引發(fā)睡眠呼吸暫停，表現(xiàn)為夜間打鼾、白天嗜睡。需通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估，重度者需考慮扁桃體切除術(shù)。

4、風(fēng)濕性心臟病

鏈球菌感染反復(fù)發(fā)作可能誘發(fā)免疫反應(yīng)，損傷心臟瓣膜。建議定期檢查抗鏈O指標(biāo)，預(yù)防性使用芐星青霉素，出現(xiàn)心悸氣促需心臟超聲評(píng)估。

日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激食物，急性發(fā)作期需臥床休息并監(jiān)測(cè)體溫變化，每年發(fā)作超過(guò)4次建議耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。

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