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產(chǎn)后陰道松馳怎么辦

患者:女,27歲

病情描述:
產(chǎn)后陰道松馳怎么辦
共1個回答
王杰 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

產(chǎn)后陰道松弛可通過盆底肌鍛煉、物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善。通常由妊娠壓迫、分娩損傷、激素水平變化、盆底肌功能減退等原因引起。

1、盆底肌鍛煉

凱格爾運動可增強盆底肌張力,每日重復收縮放松會陰肌肉,持續(xù)3個月以上效果顯著。產(chǎn)后42天復查后即可開始。

2、物理治療

生物反饋電刺激治療通過儀器激活盆底肌群,需在醫(yī)院完成10-15次療程。可能與神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)障礙有關,常伴隨壓力性尿失禁。

3、藥物治療

雌三醇乳膏可局部改善黏膜彈性,結合盆底康復效果更佳。通常與雌激素水平下降相關,可能伴有陰道干澀癥狀??勺襻t(yī)囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠囊、重組人表皮生長因子凝膠。

4、手術治療

陰道緊縮術適用于重度松弛者,需排除妊娠計劃后實施。可能與產(chǎn)道嚴重裂傷有關,常合并膀胱直腸膨出。手術方式主要有陰道后壁修補術、會陰體重建術。

建議產(chǎn)后堅持母乳喂養(yǎng)促進子宮復舊,避免過早負重,6個月內(nèi)使用束腹帶輔助盆底恢復,定期進行盆底功能評估。

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