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促甲狀腺激素過低怎么回事

患者：女，32歲

病情描述:
促甲狀腺激素過低怎么回事
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

促甲狀腺激素過低可能由甲狀腺功能亢進癥、垂體功能減退、藥物影響、妊娠期生理變化等原因引起，可通過抗甲狀腺藥物、激素替代治療、調(diào)整用藥方案、定期監(jiān)測等方式干預。

1. 甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素分泌過多會反饋抑制促甲狀腺激素產(chǎn)生，可能與自身免疫異常或甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān)，表現(xiàn)為心悸、體重下降等癥狀。常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

2. 垂體功能減退

垂體病變導致促甲狀腺激素分泌不足，可能與腫瘤、外傷或炎癥有關(guān)，常伴隨乏力、低血壓等癥狀。需進行垂體激素替代治療如左甲狀腺素鈉。

3. 藥物因素

長期使用糖皮質(zhì)激素或多巴胺類藥物可能抑制促甲狀腺激素分泌。需在醫(yī)生指導下評估用藥方案，必要時調(diào)整劑量或更換藥物。

4. 妊娠期變化

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素升高可能暫時抑制促甲狀腺激素，屬于生理性改變。建議孕婦定期復查甲狀腺功能，通常無須特殊治療。

日常需避免高碘飲食，定期復查甲狀腺功能，若出現(xiàn)怕熱多汗、手抖等癥狀應及時就診內(nèi)分泌科。

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