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大便出血這樣的癥狀可能是直腸癌嗎

患者：男，65歲

病情描述:
大便出血這樣的癥狀可能是直腸癌嗎
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

大便出血可能是痔瘡、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎或直腸癌等疾病引起，癥狀按早期表現(xiàn)到終末期排列。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導(dǎo)致的常見(jiàn)疾病，表現(xiàn)為排便時(shí)鮮紅色血液附著于糞便表面，可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片。

2、肛裂

肛裂由硬便劃傷肛管皮膚引起，排便時(shí)伴刀割樣疼痛及滴血，可通過(guò)增加水分?jǐn)z入改善便秘，急性期可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

3、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎與免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重，需通過(guò)腸鏡檢查確診，常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、硫唑嘌呤片。

4、直腸癌

直腸癌可能出現(xiàn)暗紅色血便與大便習(xí)慣改變，晚期伴隨體重下降，需結(jié)腸鏡活檢確診，治療方式包括根治性手術(shù)、放射治療及卡培他濱片等化療藥物。

建議出現(xiàn)持續(xù)便血或伴隨排便習(xí)慣改變時(shí)及時(shí)就診消化內(nèi)科，完善腸鏡檢查明確病因，日常需保持膳食纖維攝入及規(guī)律排便習(xí)慣。

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