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大便用力時尿道出血是什么原因

患者:女,36歲

病情描述:
大便用力時尿道出血是什么原因
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

大便用力時尿道出血可能與尿道炎、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱腫瘤等因素有關(guān),需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。

1. 尿道炎

尿道黏膜受細菌感染出現(xiàn)充血水腫,排便腹壓增高可能導致毛細血管破裂出血??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物抗感染治療。

2. 前列腺增生

增大的前列腺壓迫尿道,排便用力時前列腺充血加重導致出血。伴有尿頻尿急癥狀者可選擇鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物。

3. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動劃傷尿道或膀胱黏膜,腹壓增加時誘發(fā)出血。通常伴隨腰痛或排尿中斷,可通過體外沖擊波碎石或服用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等藥物處理。

4. 膀胱腫瘤

腫瘤表面血管在腹壓作用下破裂出血,可能伴隨無痛性血尿。需通過膀胱鏡檢查確診,根據(jù)病理結(jié)果選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或膀胱部分切除術(shù)。

建議避免憋尿及便秘,保持會陰清潔,出現(xiàn)持續(xù)出血或血塊需立即就診泌尿外科完善尿常規(guī)、超聲等檢查。

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