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打完玻璃酸鈉后膝蓋更疼怎么辦

患者：男，43歲

病情描述:
打完玻璃酸鈉后膝蓋更疼怎么辦
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侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

膝蓋注射玻璃酸鈉后疼痛加劇可能與注射反應(yīng)、操作損傷、關(guān)節(jié)炎癥或藥物過(guò)敏有關(guān)，可通過(guò)冰敷、藥物調(diào)整、關(guān)節(jié)制動(dòng)及就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。

1. 注射反應(yīng)

玻璃酸鈉注射后局部可能出現(xiàn)短暫刺激反應(yīng)，表現(xiàn)為48小時(shí)內(nèi)疼痛加重。建議暫停劇烈活動(dòng)，72小時(shí)內(nèi)觀察癥狀變化，若無(wú)緩解需就醫(yī)。

2. 操作損傷

注射過(guò)程中可能觸及關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)或軟骨，導(dǎo)致機(jī)械性損傷疼痛。可通過(guò)彈性繃帶加壓包扎，配合塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

3. 關(guān)節(jié)炎癥

原有骨關(guān)節(jié)炎處于急性發(fā)作期時(shí)，注射可能加重炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，需聯(lián)合使用雙氯芬酸鈉緩釋片及氨基葡萄糖治療基礎(chǔ)疾病。

4. 藥物過(guò)敏

極少數(shù)患者對(duì)玻璃酸鈉成分過(guò)敏，出現(xiàn)皮疹伴關(guān)節(jié)劇痛。應(yīng)立即停用并口服氯雷他定，嚴(yán)重者需急診注射地塞米松磷酸鈉注射液。

注射后3天內(nèi)避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)至骨科復(fù)查，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔穿刺檢查排除感染。

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