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導(dǎo)致胃出血的原因

患者:女,43歲

病情描述:
導(dǎo)致胃出血的原因
共1個回答
王杰 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

胃出血可能由胃潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起,通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、腹痛等癥狀。

1、胃潰瘍

胃黏膜長期受胃酸侵蝕形成潰瘍面,可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān),表現(xiàn)為餐后上腹疼痛。治療需根除幽門螺桿菌,可使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。

2、急性胃黏膜病變

應(yīng)激狀態(tài)下胃黏膜屏障受損,常見于嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后或長期飲酒,突發(fā)嘔血為主要癥狀。治療需靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑,配合胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁。

3、食管胃底靜脈曲張

門靜脈高壓導(dǎo)致食管下端靜脈叢擴(kuò)張破裂,多與肝硬化相關(guān),表現(xiàn)為大量嘔鮮血。緊急處理需內(nèi)鏡下止血,使用生長抑素類似物奧曲肽降低門脈壓力。

4、胃癌

腫瘤組織侵蝕血管引發(fā)出血,常伴有消瘦、貧血等全身癥狀。確診需胃鏡活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或化療方案。

出現(xiàn)嘔血或黑便應(yīng)立即禁食并就醫(yī),恢復(fù)期飲食應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)食物,避免粗糙、辛辣刺激性食物,戒煙戒酒有助于黏膜修復(fù)。

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