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帶狀皰疹很癢說(shuō)明什么

患者：女，29歲

病情描述:
帶狀皰疹很癢說(shuō)明什么
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陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

帶狀皰疹瘙癢通常提示病毒活躍引起的神經(jīng)炎癥反應(yīng)，可能由神經(jīng)損傷修復(fù)、局部炎癥介質(zhì)釋放、皮膚屏障破壞、繼發(fā)感染等因素引起。

1. 神經(jīng)修復(fù)

水痘-帶狀皰疹病毒激活后破壞神經(jīng)纖維，修復(fù)過(guò)程中釋放組胺等物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢，可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛癢。

2. 炎癥反應(yīng)

病毒復(fù)制誘發(fā)局部免疫應(yīng)答，產(chǎn)生前列腺素等致癢介質(zhì)，表現(xiàn)為簇狀皰疹伴灼癢感，可外用爐甘石洗劑或口服鹽酸西替利嗪片控制炎癥。

3. 皮膚損傷

皰疹破潰后暴露真皮層神經(jīng)，接觸衣物摩擦加重瘙癢，需保持患處清潔干燥，避免抓撓防止遺留瘢痕。

4. 細(xì)菌感染

搔抓導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿皰伴劇癢，需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，如外用莫匹羅星軟膏。

患病期間宜穿寬松棉質(zhì)衣物，避免辛辣飲食，若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)至皮膚科就診。

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