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膽囊結(jié)石診斷和治療中的常見誤區(qū)

患者:女,39歲

病情描述:
膽囊結(jié)石診斷和治療中的常見誤區(qū)
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

膽囊結(jié)石診斷和治療中的常見誤區(qū)主要包括忽視早期癥狀、過度依賴影像學檢查、盲目藥物溶石以及延誤手術時機。

1、忽視早期癥狀

膽囊結(jié)石早期可能僅表現(xiàn)為飯后腹脹或輕微隱痛,容易被誤認為消化不良。建議出現(xiàn)反復右上腹不適時完善超聲檢查,避免漏診。

2、過度依賴影像學

單純依靠B超可能遺漏10%的小結(jié)石或膽總管結(jié)石。對于高?;颊邞Y(jié)合肝功能、MRCP等檢查綜合評估。

3、盲目藥物溶石

熊去氧膽酸僅對部分膽固醇結(jié)石有效,且需滿足結(jié)石直徑小于1厘米等嚴格指征。不規(guī)范的藥物溶石可能導致結(jié)石遷移誘發(fā)膽管炎。

4、延誤手術時機

反復發(fā)作的膽囊炎或合并膽源性胰腺炎時,延遲腹腔鏡手術可能增加粘連風險。無癥狀結(jié)石也需定期隨訪評估手術必要性。

膽囊結(jié)石患者應保持規(guī)律低脂飲食,避免快速減重,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。

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