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14周沒(méi)胎動(dòng)怎么回事

患者：女，53歲

病情描述:
14周沒(méi)胎動(dòng)怎么回事
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

14周未察覺(jué)胎動(dòng)可能由胎兒活動(dòng)微弱、孕婦感知差異、胎盤(pán)位置異常、胎兒發(fā)育遲緩等原因引起，可通過(guò)超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)、調(diào)整監(jiān)測(cè)姿勢(shì)、定期產(chǎn)檢等方式評(píng)估。

1. 胎兒活動(dòng)微弱

孕14周胎兒運(yùn)動(dòng)幅度較小，肌肉力量不足可能導(dǎo)致孕婦難以感知。建議選擇安靜環(huán)境側(cè)臥觀察，無(wú)須特殊治療。

2. 孕婦感知差異

腹壁脂肪厚度、初產(chǎn)婦經(jīng)驗(yàn)不足等因素影響胎動(dòng)感知。家長(zhǎng)可記錄餐后2小時(shí)胎動(dòng)情況，若持續(xù)無(wú)感需就醫(yī)。

3. 胎盤(pán)位置異常

前置胎盤(pán)可能緩沖胎動(dòng)傳導(dǎo)，通常伴隨無(wú)痛性陰道出血。需超聲確認(rèn)胎盤(pán)位置，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

4. 胎兒發(fā)育遲緩

可能與妊娠高血壓、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)，表現(xiàn)為宮高增長(zhǎng)不足。需監(jiān)測(cè)臍血流，遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣、阿司匹林腸溶片改善循環(huán)。

建議每日固定時(shí)間監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，避免仰臥位，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)或超聲檢查，孕期保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入。

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