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4個(gè)月寶寶吐奶吐很多

患者：女，29歲

病情描述:
4個(gè)月寶寶吐奶吐很多
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許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

4個(gè)月寶寶吐奶量大可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、進(jìn)食過快、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護(hù)理、藥物治療等方式改善。

1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

家長(zhǎng)需保持寶寶頭高腳低45度角喂養(yǎng)，喂奶后豎抱20分鐘避免立即平躺，哺乳時(shí)確保寶寶嘴唇完全含住乳暈減少空氣吸入。

2、進(jìn)食過快

建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)模式，母乳喂養(yǎng)時(shí)可輕壓乳暈控制流速，配方奶喂養(yǎng)選擇小孔奶嘴，每次喂養(yǎng)間隔配合拍嗝。

3、胃食管反流

可能與賁門發(fā)育不全、腹壓增高等因素有關(guān)，表現(xiàn)為噴射性嘔吐、哭鬧拒食?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或雷尼替丁口服溶液。

4、牛奶蛋白過敏

通常與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)相關(guān)，伴隨濕疹、血便等癥狀。需更換深度水解奶粉，嚴(yán)重時(shí)使用氨基酸配方粉，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氯雷他定糖漿。

家長(zhǎng)需記錄嘔吐頻率與性狀，避免過度搖晃寶寶，喂養(yǎng)后保持斜坡臥位，若出現(xiàn)體重不增、嘔吐物帶血或膽汁需立即就醫(yī)。

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