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5個(gè)月嬰兒拉粑粑有血絲怎么回事

患者：女，57歲

病情描述:
5個(gè)月嬰兒拉粑粑有血絲怎么回事
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

5個(gè)月嬰兒便中帶血絲可能由肛裂、牛奶蛋白過敏、腸道感染、腸套疊等原因引起，需結(jié)合喂養(yǎng)方式及伴隨癥狀綜合判斷。

1、肛裂：

嬰兒便秘時(shí)用力排便可能導(dǎo)致肛門黏膜撕裂，表現(xiàn)為便后滴鮮血或血絲附著。家長需觀察排便頻率，增加母乳喂養(yǎng)或選擇低敏配方奶粉，局部可涂抹凡士林保護(hù)肛周皮膚。

2、牛奶蛋白過敏：

配方奶喂養(yǎng)可能引發(fā)免疫反應(yīng)性腸炎，血絲?；旌嫌陴ひ罕阒小＝ㄗh家長更換深度水解奶粉，回避牛奶制品，必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物緩解癥狀。

3、腸道感染：

輪狀病毒等病原體侵襲腸黏膜可能導(dǎo)致血性腹瀉，多伴發(fā)熱、嘔吐。需及時(shí)送醫(yī)進(jìn)行大便檢測，遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、消旋卡多曲顆粒等藥物，避免脫水。

4、腸套疊：

突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣血便需緊急就醫(yī)，腹部超聲可確診。早期可通過空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死，家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即就診。

母乳媽媽應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，記錄嬰兒血便次數(shù)及性狀，任何伴隨發(fā)熱、精神萎靡的情況均須及時(shí)兒科就診。

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