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拔智齒第三天還疼怎么回事

患者：男，48歲

病情描述:
拔智齒第三天還疼怎么回事
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張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

拔智齒第三天還疼可能由術(shù)后正常反應(yīng)、干槽癥、局部感染、神經(jīng)損傷等原因引起，可通過(guò)冷熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、創(chuàng)口處理、神經(jīng)修復(fù)等方式緩解。

1. 術(shù)后正常反應(yīng)

拔牙后48-72小時(shí)組織水腫達(dá)到高峰，壓迫神經(jīng)末梢導(dǎo)致疼痛。建議冰敷患側(cè)面部，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛。

2. 干槽癥

血凝塊脫落使牙槽骨暴露引發(fā)劇烈疼痛，可能與吸煙、頻繁漱口有關(guān)。需就醫(yī)清除壞死組織，使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑片、頭孢克肟分散片控制感染。

3. 局部感染

食物殘?jiān)鼫艋蚩谇恍l(wèi)生不良導(dǎo)致創(chuàng)口紅腫化膿。需專業(yè)清創(chuàng)處理，配合阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑片、地塞米松片抗炎治療。

4. 神經(jīng)損傷

下牙槽神經(jīng)受牽拉或壓迫出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛?？煽诜租挵菲⒕S生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。

術(shù)后保持口腔清潔，避免用患側(cè)咀嚼，飲食選擇溫涼流食，若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

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