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半月板損傷如何修復(fù)

患者:男,64歲

病情描述:
半月板損傷如何修復(fù)
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

半月板損傷可通過保守治療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式修復(fù)。損傷程度、年齡、活動(dòng)需求等因素會影響修復(fù)方案選擇。

1、保守治療

輕度撕裂可采用支具固定制動(dòng),配合冷敷緩解腫脹,口服塞來昔布等非甾體抗炎藥減輕疼痛,避免跑跳等負(fù)重活動(dòng)。

2、關(guān)節(jié)腔注射

二度損傷伴關(guān)節(jié)積液時(shí),可注射玻璃酸鈉潤滑關(guān)節(jié),或聯(lián)合糖皮質(zhì)激素緩解炎癥,需嚴(yán)格無菌操作避免感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

三度全層撕裂需行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù),術(shù)后早期進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練,避免粘連影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后4周起逐步開展股四頭肌等長收縮、膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),6周后增加平衡訓(xùn)練,使用超聲波等物理療法促進(jìn)組織修復(fù)。

恢復(fù)期建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

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