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便秘排便困難多年老便秘怎么辦

患者：女，53歲

病情描述:
便秘排便困難多年老便秘怎么辦
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

便秘排便困難多年可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、藥物治療、生物反饋治療等方式改善。長(zhǎng)期便秘通常由膳食纖維攝入不足、飲水過少、腸道動(dòng)力障礙、盆底肌功能失調(diào)等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

每日攝入足夠膳食纖維，推薦食用西藍(lán)花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物，有助于增加糞便體積。同時(shí)保證每日飲水量超過1500毫升。

2、增加運(yùn)動(dòng)量

每天進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每次持續(xù)30分鐘以上，能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，選擇晨起或餐后等生理性排便時(shí)段。

3、藥物治療

頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。這些藥物通過不同機(jī)制軟化糞便或刺激腸道蠕動(dòng)。

4、生物反饋治療

對(duì)于盆底肌協(xié)調(diào)障礙導(dǎo)致的出口梗阻型便秘，可采用生物反饋訓(xùn)練重建正常排便反射。治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程。

建議記錄排便日記監(jiān)測(cè)改善情況，若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解或出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀，應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科進(jìn)行腸鏡檢查。

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