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脖子甲狀腺腫大是怎么回事

患者:男,61歲

病情描述:
脖子甲狀腺腫大是怎么回事
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畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺腫大可能由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)碘、抗炎治療、手術(shù)切除、抗甲狀腺藥物等方式干預(yù)。

1、碘缺乏

長(zhǎng)期飲食缺碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺代償性增生。日常可通過(guò)食用加碘鹽、海帶等補(bǔ)充,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑口服碘化鉀溶液。

2、甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能引發(fā)腫大,常伴隨頸部壓迫感。需使用左甲狀腺素鈉維持功能,急性期可短期服用潑尼松。

3、甲狀腺結(jié)節(jié)

良性或惡性結(jié)節(jié)均可導(dǎo)致局部腫大,可能伴有吞咽困難。確診后可行射頻消融或甲狀腺部分切除術(shù),藥物可選夏枯草膠囊輔助治療。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

格雷夫斯病等引發(fā)甲狀腺激素過(guò)量分泌,表現(xiàn)為腫大伴心悸。常用甲巰咪唑抑制激素合成,嚴(yán)重者需放射性碘治療。

建議定期檢查甲狀腺功能,避免高碘與缺碘飲食極端化,出現(xiàn)呼吸困難等壓迫癥狀需立即就醫(yī)。

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