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產(chǎn)后甲減能徹底治愈嗎

患者:女,26歲

病情描述:
產(chǎn)后甲減能徹底治愈嗎
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后甲狀腺炎引起的甲減多數(shù)可自行恢復(fù),部分患者可能發(fā)展為永久性甲減。預(yù)后與甲狀腺功能損傷程度、自身抗體水平、是否規(guī)范治療等因素有關(guān)。

1、暫時(shí)性甲減

約80%產(chǎn)后甲狀腺炎患者甲減期為暫時(shí)性,6-12個(gè)月內(nèi)甲狀腺功能可自行恢復(fù)正常,無須終身服藥,但需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。

2、永久性甲減

若甲狀腺過氧化物酶抗體陽性且甲減持續(xù)超過1年,可能發(fā)展為永久性甲減,需長(zhǎng)期左甲狀腺素替代治療,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等。

3、抗體影響

甲狀腺自身抗體陽性者更易出現(xiàn)持續(xù)性甲減,此類患者需每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,即使功能恢復(fù)正常仍建議每年隨訪。

4、治療干預(yù)

確診后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素,維持促甲狀腺激素在正常范圍,哺乳期用藥安全性良好,避免因甲減未糾正影響母嬰健康。

建議產(chǎn)后甲減患者保持均衡飲食,適量攝入海帶紫菜等含碘食物,避免劇烈情緒波動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能及抗體水平。

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