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吃甲亢藥期間懷孕怎么辦

患者:女,61歲

病情描述:
吃甲亢藥期間懷孕怎么辦
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

服用抗甲狀腺藥物期間懷孕需立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案,主要處理方式有更換妊娠安全藥物、嚴密監(jiān)測甲狀腺功能、評估胎兒發(fā)育狀況、必要時聯(lián)合產(chǎn)科與內(nèi)分泌科會診。

1、藥物調(diào)整

丙硫氧嘧啶是妊娠早期首選藥物,甲巰咪唑可能增加胎兒畸形風險,需在醫(yī)生指導下更換或調(diào)整劑量,禁止自行停藥。

2、功能監(jiān)測

每2-4周需檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,藥物過量可能導致胎兒甲狀腺腫,不足則增加流產(chǎn)風險。

3、胎兒評估

妊娠18-22周需進行胎兒超聲心動圖檢查,甲亢未控制可能引起胎兒心動過速、生長受限等并發(fā)癥。

4、多科協(xié)作

內(nèi)分泌科與產(chǎn)科需共同制定隨訪計劃,妊娠中晚期可能需逐步減少藥量,分娩后警惕甲狀腺危象發(fā)生。

妊娠期間保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免高碘食物,定期復查甲狀腺功能直至產(chǎn)后6個月。

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