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患者：女，46歲

病情描述:
出現(xiàn)哪些癥狀可能是帕金森病的前兆

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帕金森病前兆癥狀主要包括靜止性震顫、動(dòng)作遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢平衡障礙。早期可能表現(xiàn)為嗅覺減退、睡眠障礙、便秘和寫字變小。

約90%帕金森病患者早期出現(xiàn)嗅覺減退，可能與腦內(nèi)α-突觸核蛋白異常沉積有關(guān)。建議進(jìn)行嗅覺識(shí)別測試，尚無特效藥物，可嘗試嗅覺訓(xùn)練。

快速眼動(dòng)睡眠期行為障礙是典型前兆，表現(xiàn)為夜間大喊大叫、拳打腳踢。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可確診，氯硝西泮、褪黑素可能改善癥狀。

早期表現(xiàn)為系鞋帶、扣紐扣等精細(xì)動(dòng)作變慢，與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元減少相關(guān)。手指敲擊測試可輔助判斷，需神經(jīng)科?？圃u(píng)估。

典型表現(xiàn)為拇指與食指搓丸樣震顫，安靜時(shí)出現(xiàn)、活動(dòng)時(shí)減輕。需與特發(fā)性震顫鑒別，左旋多巴制劑可緩解癥狀。

出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和地中海飲食可能延緩疾病進(jìn)展。