子宮肌瘤可能由遺傳因素、激素水平異常、局部生長因子失衡、干細(xì)胞突變等原因引起,可通過藥物控制、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
家族史是子宮肌瘤的高危因素,直系親屬患病者發(fā)病概率顯著增加。建議定期婦科檢查,必要時可遵醫(yī)囑使用米非司酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物干預(yù)。
2、激素異常
雌激素和孕激素水平失衡會刺激肌瘤生長,常見于育齡期女性??赏ㄟ^GnRH類似物(如亮丙瑞林)、選擇性孕激素受體調(diào)節(jié)劑(如烏利司他)進行調(diào)節(jié)。
3、生長因子失衡
局部胰島素樣生長因子、表皮生長因子等分泌異常會導(dǎo)致肌細(xì)胞過度增殖。伴隨月經(jīng)量增多等癥狀,可考慮使用氨甲環(huán)酸止血或孕三烯酮抑制生長。
4、干細(xì)胞突變
子宮肌層干細(xì)胞基因突變可能引發(fā)腫瘤樣增生,通常表現(xiàn)為盆腔包塊壓迫癥狀。肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)是主要治療手段。
保持規(guī)律作息,限制高雌激素食物攝入,每年進行婦科超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)肌瘤變化。