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打胎兩次會導(dǎo)致不孕嗎

患者:女,55歲

病情描述:
打胎兩次會導(dǎo)致不孕嗎
共1個回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

打胎兩次不一定會導(dǎo)致不孕,但重復(fù)人工流產(chǎn)可能增加不孕風(fēng)險,主要與子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管堵塞、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

1、子宮內(nèi)膜損傷

多次刮宮可能破壞子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄或瘢痕化。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、胚胎著床困難,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、阿司匹林腸溶片、生長激素等藥物促進內(nèi)膜修復(fù)。

2、輸卵管堵塞

術(shù)后感染可能引發(fā)輸卵管炎性粘連,阻礙精卵結(jié)合。常伴有下腹隱痛、異常陰道分泌物,需通過輸卵管造影確診,必要時行腹腔鏡手術(shù)或使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染治療。

3、宮腔粘連

手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致宮腔內(nèi)膜纖維化粘連,表現(xiàn)為閉經(jīng)或周期性腹痛。可通過宮腔鏡分離粘連,術(shù)后放置節(jié)育環(huán)或使用雌孕激素周期治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致排卵障礙。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、基礎(chǔ)體溫異常,需監(jiān)測激素水平,必要時使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑、尿促性素等藥物促排卵。

建議有生育需求的女性做好科學(xué)避孕,流產(chǎn)后注意休息和抗感染治療,若備孕半年未孕需及時就診生殖醫(yī)學(xué)科評估生育力。

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