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大便隱血陽性會(huì)自愈嗎

患者：女，56歲

病情描述:
大便隱血陽性會(huì)自愈嗎
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便隱血陽性多數(shù)情況下不會(huì)自愈，需明確病因后針對(duì)性處理。常見原因包括痔瘡、消化道潰瘍、腸息肉、結(jié)直腸腫瘤等，具體干預(yù)方式取決于病因嚴(yán)重程度。

1、痔瘡出血

輕度內(nèi)痔或肛裂導(dǎo)致的隱血可能隨便秘改善而緩解，建議增加膳食纖維攝入，保持排便通暢，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、痔瘡膏等藥物。

2、消化道潰瘍

胃潰瘍或十二指腸潰瘍引起的隱血需規(guī)范抑酸治療，可能與幽門螺桿菌感染或藥物刺激有關(guān)，表現(xiàn)為上腹痛伴黑便，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等藥物。

3、腸息肉出血

腸道息肉表面糜爛可能導(dǎo)致持續(xù)隱血陽性，通常無自覺癥狀，需通過腸鏡檢查明確，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大息肉需病理評(píng)估后處理。

4、消化道腫瘤

結(jié)直腸癌等惡性腫瘤引起的隱血會(huì)進(jìn)行性加重，可能伴隨排便習(xí)慣改變或消瘦，需通過腸鏡及病理確診，根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。

發(fā)現(xiàn)大便隱血陽性應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，完善糞便檢測及胃腸鏡檢查，避免攝入動(dòng)物血或鐵劑等干擾因素，檢查前3天保持清淡飲食。

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