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肺部ct有結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

患者：男，65歲

病情描述:
肺部ct有結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺部CT發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)多數(shù)情況不嚴(yán)重，需結(jié)合結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及生長(zhǎng)速度綜合評(píng)估。常見(jiàn)原因有炎性假瘤、肺結(jié)核鈣化灶、良性腫瘤、早期肺癌等。

1. 炎性假瘤：

多由肺部感染遺留的局限性增生，表現(xiàn)為邊緣模糊的磨玻璃影。無(wú)需特殊治療，定期復(fù)查CT觀察變化即可。

2. 結(jié)核鈣化：

陳舊性肺結(jié)核愈后形成的鈣鹽沉積，呈高密度點(diǎn)狀影。若無(wú)活動(dòng)性結(jié)核癥狀無(wú)須干預(yù)，每年隨訪一次CT。

3. 良性腫瘤：

如錯(cuò)構(gòu)瘤、硬化性血管瘤等生長(zhǎng)緩慢，邊界清晰光滑。直徑小于8毫米可暫不處理，每6個(gè)月復(fù)查薄層CT。

4. 惡性病變：

可疑惡性結(jié)節(jié)多呈分葉狀、毛刺征或短時(shí)間增大。需進(jìn)一步行PET-CT或穿刺活檢確診，早期肺癌可通過(guò)胸腔鏡手術(shù)根治。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙，保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能，復(fù)查時(shí)建議攜帶既往影像資料對(duì)比變化。

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