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二尖瓣反流怎么辦

患者:女,65歲

病情描述:
二尖瓣反流怎么辦
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

二尖瓣反流可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)修復(fù)、定期隨訪等方式治療。二尖瓣反流通常由瓣膜退行性變、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起。

1、藥物治療

使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷,血管擴張劑降低外周阻力,β受體阻滯劑控制心率。常用藥物包括呋塞米片、硝酸異山梨酯片、美托洛爾緩釋片。

2、生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免劇烈運動,控制體重在正常范圍。戒煙限酒有助于延緩病情進(jìn)展。

3、手術(shù)修復(fù)

中重度反流需考慮二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)。手術(shù)指征包括左心室擴大、心功能下降,手術(shù)方式選擇取決于瓣膜病變程度。

4、定期隨訪

每3-6個月復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測左心室功能和尺寸變化。出現(xiàn)呼吸困難加重等癥狀需及時就診。

保持低脂飲食,適當(dāng)進(jìn)行散步等有氧運動,避免感冒誘發(fā)心內(nèi)膜炎,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。

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