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腹部右下方隱隱作痛怎么辦

患者：女，30歲

病情描述:
腹部右下方隱隱作痛怎么辦
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劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹部右下方隱隱作痛可能由腸易激綜合征、闌尾炎初期、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫等原因引起，可通過熱敷緩解、抗生素治療、體外碎石術(shù)、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、腸易激綜合征

精神壓力或飲食不當(dāng)可能誘發(fā)腸道功能紊亂，表現(xiàn)為隱痛伴腹脹。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少產(chǎn)氣食物攝入，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。

2、闌尾炎初期

糞石堵塞可能導(dǎo)致闌尾管腔壓力升高，疼痛多從臍周轉(zhuǎn)移至右下腹。需及時(shí)就醫(yī)排查，急性發(fā)作時(shí)可使用頭孢克肟片、甲硝唑片、消旋山莨菪堿片控制感染。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，常伴血尿癥狀。建議增加飲水量促進(jìn)排石，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石，可選用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。

4、卵巢囊腫

生理性囊腫或子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致鈍痛，經(jīng)期加重。需超聲檢查明確性質(zhì)，較大囊腫需腹腔鏡手術(shù)，可短期服用布洛芬緩釋膠囊、桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊緩解癥狀。

出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱嘔吐需立即就診，日常避免劇烈運(yùn)動及腹部受壓，保持規(guī)律作息有助于癥狀改善。

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