美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,亚洲高清视频在线,日本欧美中文字幕人在线,亚洲高清在线视频

高鉀血癥導致猝死的原因

患者：女，47歲

病情描述:
高鉀血癥導致猝死的原因
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

高鉀血癥導致猝死主要與嚴重心律失常、心肌電活動紊亂、細胞膜電位異常以及急性心臟停搏有關。高鉀血癥猝死風險受血鉀濃度、基礎心臟疾病、腎功能狀態(tài)及藥物使用等因素影響。

1、心律失常

血鉀超過6.5mmol/L可抑制心肌傳導，引發(fā)室性心動過速或心室顫動，需緊急靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗心肌毒性，同時使用胰島素聯(lián)合葡萄糖促進鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。

2、電活動紊亂

高鉀使心肌細胞靜息電位降低，鈉通道失活導致QRS波增寬，嚴重時出現(xiàn)正弦波，需進行血液透析或使用聚苯乙烯磺酸鈉等陽離子交換樹脂降鉀治療。

3、膜電位異常

細胞外鉀濃度升高使動作電位時程縮短，心肌細胞復極加速，心電圖表現(xiàn)為T波高尖，需停用保鉀利尿劑并靜脈滴注碳酸氫鈉糾正酸中毒。

4、心臟停搏

血鉀超過7.0mmol/L可導致心臟收縮功能完全喪失，需立即心肺復蘇并行臨時心臟起搏，長期管理需限制高鉀食物攝入并調(diào)整RAAS抑制劑用量。

高鉀血癥患者應定期監(jiān)測血鉀水平，避免食用香蕉、橙子等高鉀食物，腎功能不全者需嚴格控制含鉀藥物使用，出現(xiàn)肌無力或心悸癥狀應立即就醫(yī)。

相關推薦 健康資訊 精選問答

點擊查看更多>