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骨折一個(gè)月了隱隱作痛怎么回事

患者：女，33歲

病情描述:
骨折一個(gè)月了隱隱作痛怎么回事
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

骨折一個(gè)月后隱隱作痛可能由局部炎癥反應(yīng)、愈合期骨痂形成、活動(dòng)過度或固定不當(dāng)、感染等因素引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、調(diào)整固定方式及抗感染等方式緩解。

1. 炎癥反應(yīng)：

骨折后局部軟組織損傷會(huì)引發(fā)持續(xù)性炎癥，表現(xiàn)為隱痛伴輕微腫脹。建議冰敷并抬高患肢，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。

2. 骨痂生長(zhǎng)：

愈合期新生骨痂刺激周圍神經(jīng)末梢導(dǎo)致鈍痛，屬于正常現(xiàn)象。需避免過早負(fù)重，配合超聲波等物理治療，疼痛明顯時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片。

3. 固定異常：

石膏松動(dòng)或支具壓迫可能造成異常摩擦痛。需及時(shí)復(fù)查調(diào)整外固定，合并肌肉萎縮時(shí)需進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，嚴(yán)重疼痛可聯(lián)用鹽酸曲馬多緩釋片。

4. 繼發(fā)感染：

開放性骨折或護(hù)理不當(dāng)可能誘發(fā)骨髓炎，表現(xiàn)為持續(xù)痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后使用注射用頭孢呋辛鈉或鹽酸莫西沙星片，必要時(shí)手術(shù)清創(chuàng)。

恢復(fù)期應(yīng)保證每日攝入500毫升牛奶及適量豆制品促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，避免吸煙飲酒，定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度。

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