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更年期會嚴重失眠嗎

患者:女,61歲

病情描述:
更年期會嚴重失眠嗎
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

更年期可能出現嚴重失眠,癥狀從輕度入睡困難到徹夜難眠均可發(fā)生,主要與激素波動、自主神經紊亂、情緒障礙、慢性疼痛等因素相關。

1、激素波動

雌激素水平下降直接影響體溫調節(jié)和褪黑素分泌,可通過激素替代療法改善,常用藥物包括戊酸雌二醇片、結合雌激素片、地屈孕酮等。

2、自主神經紊亂

潮熱盜汗等血管舒縮癥狀夜間頻發(fā),建議保持臥室溫度適宜,藥物可選谷維素、甲鈷胺、烏靈膠囊調節(jié)神經功能。

3、情緒障礙

焦慮抑郁情緒加重失眠,需進行認知行為治療,必要時遵醫(yī)囑使用舍曲林、帕羅西汀、阿戈美拉汀等抗抑郁藥物。

4、慢性疼痛

骨質疏松或關節(jié)疼痛導致覺醒,應檢測骨密度,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉、塞來昔布、普瑞巴林緩解癥狀。

建議每日進行30分鐘有氧運動,避免午后飲用咖啡濃茶,晚餐適量增加小米粥、酸棗仁等助眠食物,癥狀持續(xù)需至婦科或睡眠??凭驮\。

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