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風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕的區(qū)別有哪些

患者:男,56歲

病情描述:
風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕的區(qū)別有哪些
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別主要有病因、癥狀表現(xiàn)、受累關(guān)節(jié)、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)四個(gè)方面。

1、病因:

風(fēng)濕熱由A組乙型溶血性鏈球菌感染引發(fā),屬于免疫反應(yīng)性疾??;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫系統(tǒng)異常攻擊關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致的慢性炎癥。

2、癥狀表現(xiàn):

風(fēng)濕熱典型表現(xiàn)為游走性大關(guān)節(jié)炎伴發(fā)熱、心臟炎;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵,罕見心臟受累。

3、受累關(guān)節(jié):

風(fēng)濕熱多累及膝、踝等大關(guān)節(jié)且不遺留畸形;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于手指近端指間關(guān)節(jié),晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。

4、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo):

風(fēng)濕熱抗鏈球菌溶血素O抗體升高明顯;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性為特征。

出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀建議盡早就診風(fēng)濕免疫科,通過血清學(xué)檢查和影像學(xué)評估明確診斷,避免自行用藥延誤病情。

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