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宮外懷孕以后還會(huì)有小孩嗎

患者：女，29歲

病情描述:
宮外懷孕以后還會(huì)有小孩嗎

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕后多數(shù)女性仍可正常妊娠。宮外孕后生育能力主要與輸卵管狀態(tài)、術(shù)后恢復(fù)、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。

1、輸卵管狀態(tài)：

單側(cè)輸卵管切除后，對(duì)側(cè)輸卵管功能正常仍可自然受孕。建議孕前進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估通暢度。

2、術(shù)后恢復(fù)：

腹腔鏡手術(shù)保留輸卵管者需避孕3-6個(gè)月。術(shù)后需預(yù)防盆腔粘連，可遵醫(yī)囑使用透明質(zhì)酸鈉凝膠。

3、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)：

反復(fù)宮外孕可能與黃體功能不足有關(guān)。監(jiān)測(cè)孕酮水平，必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮膠囊或地屈孕酮片。

4、基礎(chǔ)疾病控制：

慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病需優(yōu)先治療。急性感染期可選用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑注射液。

備孕前建議完善婦科檢查，規(guī)律補(bǔ)充葉酸，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。若一年未孕需進(jìn)行不孕不育相關(guān)評(píng)估。

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