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宮外孕自己流掉原因

患者：女，64歲

病情描述:
宮外孕自己流掉原因
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕自行流掉可能由輸卵管異常、激素水平失衡、胚胎發(fā)育缺陷、盆腔炎癥等原因引起，需立即就醫(yī)處理以避免大出血等危險(xiǎn)。

1、輸卵管異常

輸卵管結(jié)構(gòu)異?；蛉鋭?dòng)功能差可能導(dǎo)致胚胎無(wú)法正常到達(dá)宮腔，早期可能伴隨單側(cè)下腹隱痛。需通過(guò)超聲和血HCG監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用甲氨蝶呤注射液或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。

2、激素水平失衡

孕酮分泌不足會(huì)影響子宮內(nèi)膜容受性，可能引起陰道少量流血。可通過(guò)黃體酮膠囊補(bǔ)充激素，同時(shí)監(jiān)測(cè)血β-HCG變化趨勢(shì)。

3、胚胎發(fā)育缺陷

染色體異常的胚胎易在輸卵管內(nèi)停止發(fā)育，常表現(xiàn)為妊娠試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰。需行清宮術(shù)并送病理檢查，術(shù)后服用頭孢克肟片預(yù)防感染。

4、盆腔炎癥

慢性輸卵管炎會(huì)導(dǎo)致管腔粘連狹窄，可能突然出現(xiàn)劇烈腹痛伴休克。緊急情況需輸血并實(shí)施輸卵管切除術(shù)，術(shù)后靜脈滴注左氧氟沙星。

出現(xiàn)停經(jīng)后異常出血或腹痛應(yīng)立即就診，治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持會(huì)陰清潔，定期復(fù)查血HCG至正常范圍。

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